5岁儿童体重86斤、11岁儿童体重148斤、17岁少年302斤……成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心收诊数据显示，儿童及青少年肥胖患者的收诊率每年都在成倍增加，其中最小患儿年仅5岁，已成为了一个不可忽视的问题。

营养失衡，是引发青少年肥胖的重要原因之一。为进一步提升公众对营养问题的认知，成都市第三人民医院于5月17日举行“2021年全民营养周暨中国学生营养日”主题义诊。由临床营养师团队，为市民带去了专业的营养科普。

少年儿童肥胖问题愈发明显

洋洋(化名)只有5岁，但体重却已经达到86斤，哪怕是配上1.2米的身高，也是个标准的“小胖墩”。究其原因，就是管不住嘴，还迈不开腿——饿了就吃，幼儿园吃了回家还要继续吃，却基本上“零运动”。

与洋洋遭遇超重问题相比，11岁的小刚(化名)的问题更严重。1.6米高的他，体重已达148斤。更令他郁闷的还有外形问题：明明是个男孩子，胸部却比一般的女生都大。为了避免同学的嘲笑，他基本上走路都不敢抬头挺胸。“一点都不挑食，尤其喜欢吃米饭，越长越胖。”小刚的妈妈意识到问题，赶紧带他就诊。一查才发现，外形问题仅仅是冰山一角：除了超重，小刚被发现有较严重的脂肪肝，胸部过大则是出现了乳腺增生的问题。

接受医学治疗

两个小朋友的超重问题尚能通过营养、运动处方改善和控制，15岁的小花(化名)作为一名极重度肥胖患者，只能通过外科减重手术解决由肥胖带来的 一系列问题。因为家长的过度溺爱，小花每天的进食数量只能用“不计其数”形容，到青春期时体重已经高达194斤，血糖、肝功、胆固醇等指标无一正常……

“肥胖低龄化的趋势近年来非常明显。”成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心主任刘雁军表示，该中心已先后收诊近百例低龄肥胖患者，其中以10岁左右的少年儿童为主，最小年龄仅5岁。

“未成年人的体重问题更应该重视。”刘雁军表示，青少年超重可能会引起生长周期缩短，发育时间提前等不良后果;同时，容易导致成年疾病低龄化， 甚至脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加，可能是正常体重儿童患病的数倍乃至十几倍。此外，由肥胖引发的不良情绪也是日益凸显。

青少年肥胖的主要原因是什么?

各个方面都不容忽视

成都市第三人民医院临床营养科营养师于莺曼表示，造成青少年肥胖的原因可大致分为三点：一、家族基因遗传及疾病影响;二、因社会环境导致学习压力增大缺乏锻炼;三、营养观念错误及营养知识科普缺失。

除了基因和疾病的因素，导致青少年肥胖的主要原因正是“管不住嘴，迈不开腿”。而让青少年们“管不住嘴，又迈不开腿”的，也许不仅仅是他们自己。有的胖是长辈们突如其来的关爱，随时都想给娃娃加餐。一会儿一个水果，一会儿一杯牛奶，一会儿一把坚果，正餐还要“再加碗干饭哇?”

有的胖是家长的爱非其道的溺爱，纵容孩子的偏食和挑食。餐桌上只要有娃娃，必须加几道浓油赤酱的“硬菜”，油炸零食甜品饮料也统统安排上。还有的胖是在社会环境中形成的错误饮食习惯。早上来不及吃早餐就饿着，清淡的菜吃不惯就外食，家长太忙没空做饭那就外卖，食堂饭菜偏重口不被重视影响味觉。

还有在互联网飞速发展的如今，青少年的饮食偏好和追求网络潮流，追赶网络上时兴的各种美食，比如奶茶甜品，重油重盐的下饭菜、火锅，西式快餐等等。

现目前，社会群体的营养意识是较为浅薄的，营养知识的缺乏是普遍的。因此，青少年肥胖成为了家庭、学校和社会环境共同影响下孵化出的健康问题。

如何预防?

建议学校和家庭做到这些

于莺曼表示，青少年肥胖的预防，一定需要家庭和学校共同参与提高健康意识。

学校建议：

·强化营养知识宣教

·强化学校配餐：如根据学生年龄阶段制定营养配餐;课间提供水果作为加餐，减少不健康的零食摄入;增加饮水设施，减少学生饮料摄入想法。

·提升运动量：对学生运动时间和强度适量增加。

家庭建议：

·共同备餐：可选择在周末和孩子一起集中备菜备餐，备好的食材可放冰箱冷冻保存。用餐时充分加热食物，营养会被最大限度的保留。

·科学进餐：三餐齐备，切勿忽视早餐;加餐的选择，最好是非加工类食品，比如水果、坚果、牛奶、酸奶等;饮品建议选择不加糖的饮料或者无添加果汁，但饮品最好选择白开水。

·就餐选择：外出就餐注意选择干净卫生的餐厅和菜品，同事做好碳水化合物、蛋白质和脂肪几大营养素搭配，以及盐、油、糖等成分的控制。同时注意控制总量，以避免入过多热量，减轻身体负担。

·提早干预：预防青少年肥胖，可以提前从婴幼儿时期就开始。母乳喂养和有效的辅食添加，可以预防成长过程中的肥胖问题。此外，因注意肥胖相关因素的关注，做到早发现、早预防。(记者 李丹)