“近视手术不香吗？”“等孩子长大后直接做近视手术不就可以了吗？”今天我们来聊聊这个话题。

问及“孩子近视怎么办？”，很多家长都说“长大了做近视手术就行了”。那么，近视手术真的能治愈孩子近视，恢复视力吗？

如果真是这样，为什么有那么多的眼科医生放着近视手术不做，而是选择戴眼镜？若不是，为什么做近视手术的人越来越多？

我们知道，近视是由眼轴变长导致的，而眼轴变长是一个不可逆的过程，就好比一个人的个子长高后，无法再变矮一样，它还会随着孩子的年龄增长、身体发育，每年不断增长，如果不给予足够的重视，就可能加快近视增长的速度，发展成高度近视（大于600度）。

眼轴每增长1mm，对应的近视度数就会增加300度左右

高度近视会引发多种并发症

目前，主流的近视矫正手术方式——激光手术和眼内接触镜植入术，都只是改变了角膜的曲率，让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下，外界物体的影像成像在视网膜上，达到矫正近视的目的，而由近视导致的眼轴延长、眼底病变等异常情况依然存在。

因此，近视手术仅仅是改善了裸眼视力，而不是从根本上治愈近视。

激光手术的原理就是打薄眼睛角膜中间的那层基质层，从而改变屈光力达到正常视力。

激光手术原理

1、利用激光在角膜上平整切割开一片角膜瓣，再将角膜瓣掀开；

2、以准分子激光消气化融掉部分角膜基质层的厚度；

3、完成后把角膜瓣盖上。

有晶状体眼人工晶体植入术的原理，就是在透明的晶状体前放置一片很薄的人工晶状体，该人工晶状体起到“凹透镜”的效果，从而达到矫正近视的目的。

激光手术是切削角膜，相当于“减法”，而晶状体眼人工晶体植入术是“加法”。

眼内接触镜植入术原理

在角膜边缘微创一个小口，把适合你度数的ICL晶体植入眼内，晶体进入眼睛后，会缓慢地展开，相当于给你眼睛里面戴了个隐形眼镜。

值得注意的是，并非人人都可以做近视矫正手术。有感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等，或有糖尿病、结缔组织病等全身性疾病，均不宜做近视矫正手术。

专家：近视无法根治，但可防可控

一直以来，对近视手术的利弊，在眼科学界和公众中始终争议不断。

我国著名眼视光学专家、卫生部近视眼重点实验室主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授说：“每种手术都有它技术上的缺陷，现在还没有一种手术能规避所有风险，不可能做到绝对的可靠安全。我们不提倡做‘返工’。所有的手术都有一个原则，能不做就不做，每做一次风险都要增加一次。”

据中华眼科协会临床数据显示，有75%接受近视激光手术的病人视力能恢复正常，但仍有约1/3的人手术后需要戴眼镜。即使视力被成功矫正，大部分病人也会出现并发症，包括干眼症、夜视力下降、飞蚊症，还有人眼皮发炎、眼睛散光、视力模糊等，这些症状在术后10至20年间逐渐加深。此外，据美国眼科协会的统计，有5%—15%的病人在接受激光手术后不得不进行另外的手术治疗。

世上从来没有绝对完美的事情，近视激光手术也不例外，是手术就会存在风险和并发症。在教育部儿童青少年近视防控宣讲团副团长、武汉视防中心主任杨莉华看来，“与其让小孩掉到水里才去救、用什么方法救，不如我们一开始就防止他掉进去。近视也一样。”

近视一旦产生不可逆转，还会随着孩子的生长发育，度数越来越高。每一位家长都应当认识到，当今医学对近视尚无科学、合理、确有实效的治疗方法。框架眼镜、角膜接触镜、激光手术等近视眼矫正方法，也只是使用不同方法把矫正视力的凹透镜放置在眼前节的不同部位，只是解决了眼睛看远视物模糊的屈光缺陷问题，并不能降低高度近视眼后节并发症的发生风险。

因此，近视防控不能寄希望于“一技、一方、一法、一药、一器”，应坚持以预防为主，抓早、抓小，实施全面视力健康管理，改善视觉环境、纠正不良视觉行为习惯，提高孩子自我抵御近视的生理潜能，从源头控制近视的发生与发展才是关键。